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原立合同人（终止合同人）：
电话：
住址：
公司（商号）：
负责人：
电话：
地址：
本人于 年 月 日与贵公司（商号） （瘦身美容中心）所签订的合同，兹依瘦身美容合同规定解除。
就贵公司应退本人金额人民币 元 ，请于 年
月 日前支付现金、票据或汇入下列银行账号：
银行：
存款账号：
户名：
本人所购买寄存于贵公司的未退还的商品，请许可领回。
原立合同人：
公司：
签署日期:
1 页 / 10.94KB / 2023-1-12 15:22:25 上传
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